آیین نامه اجرایی قانون اجازه تأسیس مطب

‌آیین‌نامه اجرایی قانون اجازه تأسیس مطب 1363.11.17 - 72592 - 1363.1.10 - 1085 &‌استخدام کشوری - استخدام نیروهای مسلح - نظام پزشکی &‌وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ‌هیأت وزیران در جلسه مورخ 1363.11.17 بنا به پیشنهاد شماره 1744 مورخ 1363.9.11 وزارت بهداری آیین‌نامه اجرائی جدید قانون اجازه تأسیس مطب‌مصوب 62.5.18 را به شرح ذیل تصویب نمود.
[z]"‌آیین‌نامه اجرائی قانون اجازه تأسیس مطب" ‌ماده 1 - مطب به محلی اطلاق می‌شود که پزشک در آن محل اعم از بخش خصوصی یا خیریه یا آزاد به طبابت می‌پردازد.
‌تبصره - پزشکانی که در استخدام رسمی دولت بوده یا خواهند بود چنانچه خارج از ضوابط استخدامی در قبال پذیرفتن بیمار علاوه بر حقوق به هر عنوان‌دستمزدی دریافت دارند، محل کار آنان مطب تلقی می‌شود.
‌ماده 2 - منظور از کلمه پزشک در این آیین‌نامه، پزشکان، دندانپزشکان و متخصصان رشته‌های مختلف پزشکی و دندانپزشکی می‌باشد.
‌ماده 3 - شهر محل طبابت عبارت از محدوده‌ای است که بر اساس تقسیمات کشوری بدین عنوان شناخته شده و یا می‌شود.
‌تبصره - بخشهای تابع هر شهرستان جزو همان شهر به شمار می‌روند.
‌ماده 4 - کلیه پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون تأسیس مطب (62.5.18) با رعایت قوانین و مقررات مربوطه مطب داشته‌اند باید ظرف سه ماه از تاریخ ابلاغ‌این آیین‌نامه پرسش‌نامه برابر فرم پیوست تکمیل نمایند و همراه با چهار قطعه عکس به نظام پزشکی مرکز ارسال دارند. نظام پزشکی مرکز پس از تائید‌پرسش‌نامه‌ها، یک نسخه آنرا به وزارت بهداری ارسال می‌دارد تا پروانه مطب در همان شهر برای آنان صادر شود.
‌در پرسشنامه مشخصات کامل فردی، تحصیلی، نوع خدمت، سوابق خدمتی قید خواهد شد و وزارت بهداری مکلف است ظرف دو ماه پس از دریافت‌پرسشنامه‌های نظام پزشکی پروانه مطب صادر نماید.
‌تبصره - پزشکانی که در فاصله تصویب قانون و تصویب این آیین‌نامه مطب خود را از شهری به شهر دیگر انتقال داده‌اند در صورتی که حائز شرایط مندرج در این‌آیین‌نامه باشند پروانه مطب برای شهر جدید آنان صادر خواهد شد.
‌ماده 5 - در متن پروانه، نام، نام خانوادگی، شهر محل مطب، شماره نظام پزشکی ذکر می‌شود. به هر پروانه شماره‌ای اختصاص داده خواهد شد که شامل کد‌شهر، شماره نظام پزشکی و کد مخصوص خواهد بود. عنوان پروانه (‌پروانه مطب) خواهد بود که در بالای پروانه ذکر می‌گردد و به امضاء وزیر بهداری یا قائم‌مقام او در امر صدور پروانه می‌رسد.
‌اصل پروانه به نحو مقتضی برای پزشک ارسال می‌شود. رونوشت یا فتوکپی پروانه به نظام پزشکی ارسال می‌گردد تا در پرونده پزشک ضبط گردد (‌مطابق فرم‌پیوست) ‌ماده 6 - برای پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون اجازه تأسیس مطب (62.5.18) با توجه به قوانین موضوعه حق طبابت آزاد داشته‌اند ولی به علت اشتغال‌در طرح خدمت تمام وقت دولتی با سایر طرحهای قانونی و یا استخدام در مؤسسات دولتی اعم از لشکری و کشوری از این حق استفاده نکرده‌اند پروانه تأسیس‌مطب برای شهر محل اشتغال آنان با رعایت این آیین‌نامه صادر می‌شود.
‌ماده 7 - پزشکانی که به افتخار بازنشستگی نائل شده یا می‌شوند و با رعایت قوانین زمان زمان اشتغال بکار پزشکی خود پروانه دائم پزشکی دریافت داشته‌اند یا‌استحقاق دریافت آن را دارند برای هر شهری که مایل باشند پروانه مطب صادر می‌شود.
‌ماده 8 - برای پزشکانی که در تاریخ تصویب قانون تأسیس مطب در حین انجام خدمت یکماهه (‌موضوع قانون خدمت یکماهه پزشکان و وابستگان حرفه‌پزشکی و پیراپزشکی مصوب 1360.8.24) یا انجام خدمت موضوع (‌ لایحه قانونی خدمت نیروی انسانی درمانی و بهداشتی مصوب 1358.9.24) بوده‌اند‌پس از پایان خدمت مذکور در صورت تمایل پروانه مطب برای شهرهائی که قبل از تصویب قانون، مطب داشته‌اند صادر می‌شود.
‌ماده 9 - پزشکانی که در تاریخ تصویب این قانون تأسیس مطب بر طبق قوانین موضوعه مشغول طی دوره تخصصی (‌رزیدنتی) بوده و می‌باشند پس از اخذ‌تخصص و انجام خدمات موضوع قانون 58.9.24 یا قانون 60.3.4، در صورت تمایل آنان پروانه مطب برای شهری که سابقه مطب قانونی قبل از رزیدنتی‌داشته‌اند صادر خواهد شد.
‌ماده 10 - پزشکانی که قبل از تصویب قانون اجازه تأسیس مطب با رعایت قوانین موضوعه در هر شهر مطب داشته‌اند و در تاریخ تصویب قانون مذکور به علت‌مسافرت یا بیماری یا به هر علت دیگر مطب خود را تعطیل کرده‌اند و در صورت تقاضای پزشک برای همان شهر پروانه مطب صادر می‌شود.
‌ماده 11 - برای پزشکانی که از تاریخ 62.5.18 تا تاریخ تصویب این آیین‌نامه پروانه طبابت دریافت داشته‌اند در صورت تمایل آنان برای همان شهر محل اشتغال‌پروانه مطب صادر می‌شود.
‌ماده 12 - وضع پزشکان مشمول تبصره 2 قانون اجازه تأسیس مطب در پرسشنامه و پروانه‌های مربوطه قید می‌شود پزشکان مذکور پس از پایان جنگ تحمیلی‌و بازگشت به شهرهای محل طبابت سابق خود ملزم به اعلام موضوع به وزارت بهداری و نظام پزشکی مرکز می‌باشند، نظام پزشکی مراتب را نیز به وزارت‌بهداری اطلاع خواهد داد.
‌این گونه پزشکان در صورتی که امتیاز لازم در ماه 13 را کسب کرده باشند می‌توانند تقاضای صدور اجازه تأسیس مطب بر طبق ماده 15 این آیین‌نامه برای هر‌شهری را بنمایند در صورتی که امتیاز لازم به حد نصاب نرسیده باشد باید در آن شهر و یا هر یک از مناطق پنجگانه موضوع ماده 13 این آیین‌نامه اجازه تأسیس‌مطب تحصیل نمایند.
وزارت بهداری مکلف است و صورت احراز شرایط در مدت یک ماه پروانه مطب آنان بر طبق ماده 15 این آیین‌نامه صادر نماید.
‌ماده 13 - اعلام نیاز وزارت بهداری بسته به جمعیت محل و تعداد پزشکان آن محل و اولویت دادن به مناطق محروم خواهد بود که بر طبق آن پروانه صادر‌می‌شود، مدت توقف پزشک در یک نقطه بسته به کیفیت منطقه خدمت او (‌با توجه به عوامل محرومیت از تسهیلات زندگی و بدی آب و هوا موضوع آیین‌نامه‌مربوطه مصوب هیأت وزیران و تغییرات بعدی آن) و کسب امتیازات لازم خواهد بود. این مناطق به 5 درجه تقسیم می‌شود.
‌درجه 1 - مناطقی که پس از سه سال خدمت مجاز پزشکی در آن جا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
‌درجه 2 - مناطقی که پس از چهار سال خدمت مجاز پزشکی در آن جا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
‌درجه 3 - مناطقی که پس از پنج سال خدمت مجاز پزشکی در آن جا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
‌درجه 4 - مناطقی که پس از شش سال خدمت مجاز پزشکی در آن جا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
‌درجه 5 - مناطقی که پس از هفت سال خدمت مجاز پزشکی در آن جا، پزشک می‌تواند در هر شهر از کشور پروانه مطب دریافت دارد.
‌تبصره 1 - کلیه خدمت قانونی پزشکان با احتساب ضرایب و امتیازات مربوطه در ماده فوق و تبصره‌های آن به حساب خواهد آمد. منظور از خدمات قانونی‌پزشکی، خدمت وظیفه عمومی، خدمت نیروی انسانی درمانی و بهداشتی و خدمت خارج از مرکز و خدمت یکماهه پزشکان بر اساس قوانین مربوطه می‌باشد.
‌تبصره 2 - در صورتی که پزشکان پس از اخذ پروانه تأسیس مطب بخواهند بطور تمام وقت و بدون مطب در شهری که برای آن پروانه مطب گرفته‌اند در خدمت‌دولتی انجام وظیفه نمایند، مدت خدمت آنان به همان ترتیب فوق محاسبه خواهد شد.
‌تبصره 3 - پزشکان کادر هیأت علمی دانشگاهها و مراکز آموزش عالی کشور و پزشکان کادر ثابت نیروهای مسلح (‌ارتش، ژاندارمری، شهربانی، سپاه) و‌پزشکانی که در استخدام رسمی وزارت بهداری بوده و در طرح خودکفائی و یا طرحهای تمام وقت بهداشتی درمانی به خدمت اشتغال دارند تا زمانی که در این‌مراکز خدمت می‌نمایند با تشخیص عالیترین مقام اجرائی هر یک از سازمانهای مذکور از شمول ماده فوق مستثنی بوده و برای آنان در همان شهر محل خدمتشان‌با رعایت سایر قوانین مربوطه با قید علت، پروانه تأسیس مطب صادر خواهد شد.
‌تبصره 4 - سوابق مطب پزشکان که بطور قانونی قبل از تصویب این آیین‌نامه داشته‌اند و یا بعداً خواهند داشت و نیز سابقه کار پزشکی مجاز آنان به نحو فوق‌محاسبه می‌شود.
‌تبصره 5 - پزشکان زمانی می‌توانند برای هر یک از شهرهای کشور با تمایل خود تقاضای تأسیس مطب نمایند که با احتساب ضرایب زیر حداقل چهارصد و‌بیست (420) امتیاز کسب نمایند.
1 - هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 1 ماده فوق 140 امتیاز دارد.
2 - هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 2 ماده فوق 105 امتیاز دارد.
3 - هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 3 ماده فوق 84 امتیاز دارد.
4 - هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 4 ماده فوق 70 امتیاز دارد.
5 - هر سال خدمت پزشکی در مناطق درجه 5 ماده فوق 60 امتیاز دارد.
‌تبصره 6 - کسری مدت یکسال در مناطق 5 گانه نیز بر طبق ضوابط فوق محسوب می‌شود در محاسبه امتیازات مربوط به روز، اعشار کمتر از نیم امتیاز حذف‌می‌شود و امتیاز نیم یا بیشتر، یک امتیاز محسوب می‌شود.
‌تبصره 7 - تعیین نیاز پزشکی مناطق موضوع ماده 13 با توجه به کلیه عوامل محلی و امکانات پزشکی و جمعیت، بر اساس آمار و اطلاعات رسمی و مکتسبه و‌نیز اولویت مناطق از لحاظ خدمات پزشکی و ضوابط تغییر محل مطب از شهری به شهری دیگر در خلال مدت موضوع ماده 13، و همچنین ضوابط اولویت‌انتخاب محل از طرف پزشک، با رعایت این آیین‌نامه همه سال از طرف کمیسیونی متشکل از دو نفر نماینده وزارت بهداری و دو نفر نماینده وزارت فرهنگ و‌آموزش عالی به انتخاب وزرای مربوطه و یک نفر نماینده نظام پزشکی به انتخاب هیأت، هیأت مدیره نظام پزشکی، مشخص می‌شود. تصمیمات کمیسیون با‌رأی اکثریت لازم‌الاجراء می‌باشد.
‌ماده 14 - مفاد سرنسخه و تابلوی پزشکان و داشتن دو مطب در یک شهرستان بر اساس مقرراتی خواهد بود که به تصویب هیأت مدیره نظام پزشکی مرکز‌رسیده یا خواهد رسید.
‌ضمناً نشانی کامل پزشک و شماره پروانه در ذیل نسخ منعکس می‌شود.
‌ماده 15 - پزشکانی که قصد تغییر شهر محل طبابت خود را دارند و بر طبق ماده 13 این آیین‌نامه تام مدت خدمت پزشکی خود را انجام داده‌اند مراتب را به نظام‌پزشکی اعلام در صورت تائید موافقت‌نامه خود را با پروانه محل فعلی پزشک همراه با کپی مدارک مثبته حصول شرایط مندرج در ماده 13 به وزارت بهداری‌ارسال خواهد داشت. وزارت بهداری مکلف است در صورتی که موافقت‌نامه همراه با مدارک، کافی باشد تبدیل پروانه را در مدت 15 روز انجام دهد و الا مراتب‌را به نظام پزشکی جهت رفع نقص اعلام خواهد نمود و در هر صورت مهلت تبدیل پروانه از زمان وصول موافقت‌نامه کامل بیش از 15 روز نخواهد بود.
‌پزشکانی که در خلال مدتهای معین شده در ماده 13 قصد تغییر محل طبابت خود را دارند نیز موظفند مراتب را با ذکر دلائل به نظام پزشکی مرکز اعلام نمایند.‌نظام پزشکی مستندات مذکور و نیز نظریه خود را به وزارت بهداری اعلام خواهد کرد تا بر طبق ضوابط تغییر محل مطب در ظرف مدت مذکور اقدام به عمل‌آورد.
‌ماده 16 - پزشکانی که به موجب آیین‌نامه قبلی برای اولین بار پروانه مطب دریافت داشته‌اند وزارت بهداری رونوشت پرسشنامه و پروانه تأسیس مطب آنان را به‌نظام پزشکی ارسال می‌دارد.
‌ماده 17 - تغییر محل مطب به شهرهائی که تراکم پزشک یا تسهیلات زندگی کمتر است ضمن حفظ حق افتتاح مجدد مطب در محل قبلی با اعلام موضوع به‌نظام پزشکی و موافقت وزارت بهداری و تحویل پروانه قبلی مجاز خواهد بود.
‌ماده 18 - نظام پزشکی مکلف است یک نسخه از فرمهای ثبت نام سالانه پزشکان در نظام پزشکی مرکز را که بر اساس مقررات نظام پزشکی صورت می‌گیرد‌برای ضبط در پرونده‌های آنان به وزارت بهداری ارسال نماید.
‌ماده 19 - به استثنای مشمولان ماده 16 این آیین‌نامه کلیه پزشکان اعم از این که قبل از تاریخ 1362.5.18، مطب داشته‌اند یا بعداً تقاضای تأسیس مطب‌نمایند، ملزم به تکمیل پرسش‌نامه‌های موضوع این آیین‌نامه خواهند بود.
‌ماده 20 - پزشکانی که قبل از 62.5.18 بر اساس قوانین زمان فراغت از تحصیل حق دریافت پروانه موقت یا دائم داشته و از این حق استفاده نکرده‌اند می‌توانند‌طبق قوانین موجود پروانه پزشکی مربوط را دریافت و برای شهرهای مجاز طبق این آیین‌نامه و قوانین موضوعه پروانه مطب تحصیل نمایند.
‌ماده 21 - این آیین‌نامه جایگزین مصوبه شماره 92230 مورخ 1362.12.9 هیأت وزیران می‌باشد و با رعایت قانون اصلاح خدمت خارج از مرکز پزشکان و‌دندانپزشکان و داروسازان و سایر قوانین مربوطه قابل اجرا است.
‌میرحسین موسوی - نخست‌وزیر